第903章 低血钾的原因到底是什么(1/3)
“先补钾吧,今晚谁值夜班?”
“好像是李鹏飞。”
“交班的时候跟他说一声,要求这名患者两个小时测一次血钾,严密监测血钾值的波动。还有,低钾血症不仅导致了他肌无力,还并发了肠梗阻,得严密监护,急诊这边如果处理不了就让李鹏飞转去icu。”
“好……唉?等等!他半个月前就查出来肠梗阻了,但你为什么就这么肯定他是低钾导致的肠梗阻?他一年前不是还做了肠息肉的切除手术吗?有没有可能是手术后遗症导致的肠梗阻呢?虽然肠息肉术后出现肠梗阻的可能性比较低,但也不能完全排除啊。”
汪宇飞停顿片刻后问出了心里的疑问。
他倒不是怀疑张易的专业性,而是正儿八经的想让张易解惑罢了。
张易看了眼躺在病床上的患者后,才跟汪宇飞解释起来:“首先,你也说了肠息肉术后出现肠梗阻的可能性很低,所以在低钾和肠息肉手术后遗症里面,我首先排除了术后后遗症的可能。还有,你再结合一下患者这半个月来都在服用补钾的药物,但效果却甚微,半个月前的报告单和现在的报告单数值相差竟然不大,这不是很奇怪吗?你想过其中的缘由没有?还有,这血气分析上还有一个重要的信息你是不是忽略了?”
张易突然反问汪宇飞,倒是让汪宇飞小小的紧张了起来。
得~!
这老师突然点名提问的感觉又来了……
“什……什么啊?”
只见张易将刚才的血气分析结果递到了汪宇飞手上:“你再仔细看看。”
汪宇飞带着不解的眼神仔细查看起来。
这上面确实有很多指标都异常,其中最明显的确是血钾,太低了,竟然都低到22左右了。
总血红蛋白也稍稍偏低,患者是114。
而总血红蛋白的正常值是115-178以内。
临床上这种数值误差在01以内的话,患者是算不上贫血的。
然后是胆红素,胆红素是红细胞经过肝脏代谢后的产物。
医生通常可以通过这个胆红素的多少来判定红细胞是否减少,患者是否贫血,甚至是推测肝功是否受损。
突然,汪宇飞眼神一滞:“嗯??等等!总血红蛋白不