第238章 天外有天(2/5)

排在稍微靠后一点的位置。

这是给外院医生的优待了，至少有椅子坐。

白石红叶坐在最后面，手里拿著一本漫画书，但是外面用会议资料挡著。

灯光暗了下来。

幻灯机亮起，一张巨大的X光片投射在幕布上。

「第一个病例。」

站在前面的石田翔吾，手里拿著雷射笔，开始汇报。

「患者，女性，52岁，主诉颈部疼痛伴右上肢麻木三个月。」

「MRI显示，颈椎C4-C5水平，椎管内占位。」

屏幕上出现了一张核磁共振的影像。

黑白的色调中，可以看到脊髓被一个灰白色的团块挤压得变了形。

「初步诊断是神经鞘瘤。」

「或者是脊膜瘤。」

石田翔吾的声音很稳。

桐生和介盯著幕布。

不能说完全看不懂，毕竟解剖学是通用的，他知道那是脊髓，那是肿瘤。

但是……

肿瘤的边界在哪里？

和神经根的粘连程度如何？

供血血管是从哪里来的？

这些关键信息，在他的眼里就是一团模糊的灰影。

毕竟，恶女世界线没有给他相关的技能，他的能力全在四肢创伤骨科上。

对于脊柱外科，尤其是这种高精尖的椎管内肿瘤，他的水平也就比站在一边的研修医们强一点点。「手术方案呢？」

「拟行后路椎板切除，肿瘤摘除术。」

石田翔吾切换了一张幻灯片，上面画著详细的手术入路图。

「但是…」

「肿瘤的位置很深，位于脊髓的前外侧。」

「如果强行牵拉脊髓，可能会导致高位截瘫。」

「所以，我建议使用超声吸引刀（CUSA），先囊内减压，再分离包膜。」

他说得很专业。

每一个步骤，每一个风险点，都考虑到了。

桐生和介在心里推演了一下。

如果是让他去切开皮肤，显露椎板，那没问题。

但要在那细如发丝的神经丛中，把肿瘤一点点剥离出来？

不行。

他的手或许能做到，但知识面不够，无从下刀。

这就是专门领域的壁垒。

在创伤骨科，他是神。

但在这里，在这个脊柱肿瘤的领域里，他就是个普通人。

「大家有什么意见吗？」

安田助教授环视了一圈。

「是不是考虑做个椎弓根螺钉固定？」

一位讲师举手发言。

「切除椎板后，颈椎的稳定性会受影响。」

「可以考虑。」

安田助教授点了点头。

「但是C4-C5的椎弓根很细，