第010章 心脏骤停(2/3)
脚步停了。
他站在抢救室门口,看了一眼监护仪上的波形,又看了一眼床头挂着的抢救记录单。
然后他打了个哈欠,端着保温杯走进了抢救室。
“主任。”
周建国回头看他,眉头皱得能夹死苍蝇。
“你来干什么?出去。”
贺知舟没动,目光落在监护仪屏幕上,停了两秒。
“主任,换个思路。”
“什么?”
“试试异丙肾上腺素,静脉泵入。”
周建国愣住了。
抢救室里所有人都愣住了。
异丙肾上腺素?这个药在心脏骤停的抢救中几乎不会用到,因为它的适应症完全不同。
“你说什么?”周建国的声音提高了半度。
贺知舟拧开保温杯盖子喝了口水,语气跟讨论午饭吃什么一样。
“他不是室颤。”
“监护仪上明明白白写着室颤,你眼睛有问题?”陈磊忍不住插嘴。
贺知舟看了陈磊一眼,又看了看监护仪。
“你看他的基础心率,骤停前的那段记录,P-R间期零点三二秒,已经是一度房室传导阻滞了。再看除颤后那两秒的直线,不是真正的等电位线,放大看有P波,但QRS波群完全脱落。”
他顿了顿,喝了口水。
“这是三度房室传导阻滞导致的心室停搏,继发的室颤是缺氧引起的,不是原发性室颤。你一直在除颤,但根本问题是传导系统断了,心室收不到指令。”
抢救室里安静得能听见监护仪的电流声。
周建国盯着贺知舟的脸,又转头看向监护仪。
他快步走到床头,调出骤停前的心电记录,放大了看。
P-R间期,确实偏长。
除颤后短暂的直线段,放大之后,确实能看到规律的小P波,但后面没有跟QRS波群。
周建国的手在微微发抖。
他行医三十年,在紧急抢救的高压环境下,确实没有注意到这个细节。
“异丙肾上腺素一微克每分钟起始,静脉泵入。”周建国的声音有点哑,但指令清晰。
护士愣了一秒,立刻去配药。
“继续按压,别停。”
十秒后,药物泵入。
所有人的目光都锁在监护仪上。
五秒。
十秒。
十五秒。
监护仪上那条杂乱的波形忽然变了,室颤波消失,取而代之的是一个规整的QRS波群。
然后是第二个。
第三个。
窦性心律,心率五十二次每分钟。
“有了!”小周的声音带着颤抖。
患者的胸廓开始起伏,面色从青灰慢



