「我在急诊室摸鱼,全院跪求出手」

第041章 呼吸停止之前

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第041章 呼吸停止之前(2/4)

上来。

“七十三了。”

林婉清咬着嘴唇,可视喉镜的屏幕上依然看不到声门的位置,她试着把导管顺着镜头往下送,碰到了阻力,退出来,再送,又碰到阻力。

“进不去。”

转院医生在旁边说,“我们那边两次也是这个情况,导管怎么都送不进去。”

“叫麻醉科,带纤支镜来。”林婉清抬头对小周说。

“这个点麻醉科值班的得从家里赶过来,最快也要二十分钟。”

“七十一。”

监护仪的报警声变成了连续的长鸣。

林婉清的手开始出汗,她放下可视喉镜,看着患者逐渐变紫的面色和越来越微弱的胸廓起伏。

“球囊辅助通气,先维持住。”

小周把球囊面罩扣在患者脸上捏,但因为口咽部结构异常,面罩贴合不紧,漏气严重,每捏一下只有很少的气体能进去。

“球囊也不好使,漏气太厉害了。”

“六十八。”

林婉清的声音开始发紧,“把气管切开包打开,准备紧急气管切开。”

“林医生,气管切开术你做过几次?”转院医生压低声音问。

林婉清没回答,因为答案是零。

她是急诊内科出身,气管切开应该是耳鼻喉科或者ICU的活,她只在规培的时候观摩过两次。

就在这个时候,抢救室的门从外面被推开了。

贺知舟穿着拖鞋走进来,头发翘着三根,眼睛眯着,像是刚被什么声音吵醒的样子。

“这报警声响了五分钟了,什么情况?”

“重症肌无力危象,困难气道,两次插管失败,球囊通气也不行,血氧六十八,麻醉科还在路上。”林婉清一口气说完,声音里带着不加掩饰的焦急。

贺知舟走到床旁,低头看了一眼患者的颈部。

他没有伸手去摸,只是看了两秒。

“别切,”他说,“环甲膜穿刺。”

林婉清愣了一下,“什么?”

“气管切开你没做过,现在上手大概率出事,环甲膜穿刺比气管切开简单,能快速建立通气,维持到麻醉科来。”

“可是环甲膜穿刺只是临时措施,而且我们科没有专用的穿刺套件。”

“不需要套件,给我一根十四号粗针头和一个五毫升注射器。”

小周看了林婉清一眼,林婉清点了点头。

小周递过来穿刺针和注射器,贺知舟接过去,左手的食指和中指搭在患者甲状软骨下缘,往下滑了不到一厘米,停住了。

“这里,环甲膜间隙。”

他右手持针,针尖抵在皮肤上


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