第279章 贺知舟的第三台飞刀(3/4)

候限制入量。”

王建平把这些记下来，调整了输液泵的速度。

开腹之后，杨志刚和陈磊站在对面做助手，当贺知舟把腹腔打开把肝脏完全游离暴露出来的时候，对面两个人同时倒吸了一口气。

瘤体比CT上看着还要大，整个右半肝鼓胀成一个暗紫色的球体，表面血管怒张，像一颗随时可能炸裂的定时炸弹。

“超声。”贺知舟伸出右手。

术中超声探头递过来，他把探头贴在肝表面缓慢移动，屏幕上的黑白图像精确地显示出瘤体与右肝静脉之间那道薄薄的分界。

“看到了，2.8毫米，跟术前评估一致。”他把探头交还给旁边的助手。

“现在做选择性右半肝血流阻断。”

他的手伸向肝十二指肠韧带，手指在韧带后方精确地分离出右侧的肝动脉和门静脉右支，用两根血管带分别套住。

“阻断。”

两根血管带同时收紧，右半肝的血供瞬间切断，瘤体表面那些怒张的血管在几秒之内肉眼可见地瘪了下去。

杨志刚盯着那个变化，嘴里低声说了一个字。

“操。”

贺知舟没理他，已经拿起超声刀开始沿着预定的切面切割肝实质。

他切的速度不快但极稳，超声刀的头端在肝组织里走出一条精确的弧线，遇到直径超过三毫米的管道就停下来，钛夹闭，再继续。

断面上几乎看不到活动性出血，只有淡红色的渗液在缓慢地聚集。

吸引器偶尔伸过来吸一下，术野始终保持着清晰。

四十分钟后，瘤体连同右半肝和部分左内叶被完整地从肝脏上分离下来。

陈磊双手托住那个巨大的标本放进盆里的时候，胳膊明显沉了一下。

“这得有两公斤。”

贺知舟没接话，正在检查残肝断面上每一个可能渗血的点，电凝逐一烧灼，缝扎了两根遗漏的小胆管。

“松开阻断。”

血管带一松，血流恢复，残余的左肝迅速充盈起来，颜色从苍白变回正常的暗红色，断面上没有喷射性出血，只有两三个点位渗出了少量血液，他拿明胶海绵压了两分钟就止住了。

“出血量。”贺知舟抬头看向麻醉。

王建平看了一下吸引器的瓶子。

“总量四百二十毫升。”

他的声音里带着一种被控制住但藏不太好的震惊。

一台二十一厘米的巨大肝血管瘤切除，紧贴下腔静脉和肝静脉，全程出血四百二十毫升，没有输血。

杨志刚站在对面，口罩上方的眼睛盯着那个干