第283章 柏林三十天立案倒计时(2/3)

移，三尖瓣反流速度增快。

王涛握着探头，反复看了两遍。

“右心负荷高了。”

“ＭｃＣｏｎｎｅｌｌ征阳性。”

贺知舟调整探头角度，补看下腔静脉。

“下腔静脉扩张，吸气塌陷差，叫影像科准备。”

周建国从隔壁床过来，手里还戴着没摘的手套。

“什么情况？”

“长途飞行后胸痛，左下肢肿痛，低氧，考虑急性肺栓塞。”

“血压还行？”

“暂时能撑。”

血气结果被护士送进来，氧分压五十八毫米汞柱，二氧化碳分压降低，乳酸已经到三点四。

周建国扫完报告。

“灌注开始出问题了，别在普通ＣＴ排队，直接走急诊绿色通道。”

患者被送进ＣＴ室时还在问手机放哪了。

王涛把手机塞进他外套口袋。

“叔，您先别操心工作群，老板倒下了，公司顶多跌停，您倒下了，家里直接退市。”

“别吓我。”

“那您配合点。”

肺动脉ＣＴＡ很快传回工作站。

双侧肺动脉主干内都能看到充盈缺损，右下肺动脉堵塞更重，血栓一直延伸到段支。

周建国盯着屏幕。

“双侧主干栓塞，血栓负荷不小。”

贺知舟点开纵隔窗。

“右心室和左心室比例超过一点二，按中高危准备，先用普通肝素抗凝，联系介入。”

话刚交代完，监护仪上的血压开始往下走。

一百零四七十二。

九十六六十。

患者抬手扯了扯氧气面罩。

“医生，我喘不上来，胸口，胸口压得厉害。”

“面罩别摘。”

贺知舟走到床边，重新看了一遍血压。

“八十六五十四，血氧八十二。”

周建国伸手摸了摸颈动脉。

“灌注差，转高危了。”

“去甲肾上腺素开泵，通知导管室，准备导管取栓。”

王涛已经拨通介入科电话。

“急诊肺栓塞，双侧主干，循环不稳，马上要导管室。”

电话那头不知问了什么，他看向贺知舟。

“他们问能不能等半小时，台上还有手术。”

“等不了。”

贺知舟重新检查患者的既往史和用药。

“近三个月做过大手术吗？”

患者摇头。

“脑出血史？”

“没有。”

“消化道出血？”

“也没有。”

“家属到哪了？”

“我老婆，马上到。”

血压继续下探，去甲肾上腺素开泵后只回升了几毫米汞柱。

贺知舟拿起电话，直接拨给导管室主任。