第311章 普外医生赶到时手术结束了(2/4)

已经启动绿色通道，麻醉科和手术室都在准备，普外也完成电话会诊。”

患者扯住妻子的衣袖。

“签，别等了，我受不了。”

名字终于落下。

贺知舟把同意书交给护士。

“备四单位红细胞，广谱抗感染，胃肠减压，导尿，直接送急诊手术室。”

“血压还在降，八十八五十六。”

“补液两百五十毫升，去甲肾上腺素小剂量泵入，别大量灌晶体。”

推床离开抢救室，陈磊一边跟车，一边再次拨通普外电话。

“我们已经进手术室，贺医生主刀，我做一助，请您下台后直接过来。”

对面显然追问了一句。

“影像符合闭袢性梗阻，乳酸三点九，腹膜刺激征阳性，等不了一小时。”

电话挂断，陈磊换好手术衣。

“普外值班医生让我们先探查，拍照留存，发现大段坏死马上通知他。”

“知道了。”

麻醉完成，腹部消毒铺巾。

贺知舟伸手。

“刀。”

切口沿腹正中落下。

皮肤，皮下组织，腹白线。

腹膜打开后，一股带着腥腐气味的浑浊渗液涌出，吸引器立刻跟上。

扩张的小肠占满视野。

其中一段颜色发紫发黑，肠壁失去光泽，系膜根部被一条纤维索带勒成狭窄的环。

陈磊看清术野。

“卡得太深了。”

“先减压，别硬拉。”

粗针接入吸引，扩张肠管逐渐回落。

贺知舟用两把无损伤钳轻轻托起受压肠袢，剪刀贴着索带边缘进入。

“右侧牵开。”

“好了。”

“再高一点，别碰系膜血管。”

陈磊调整拉钩。

剪刃合拢，索带断开。

受困肠袢立刻松脱，可颜色没有恢复，温盐水覆盖五分钟后，系膜动脉仍没有搏动。

“坏死长度三十二厘米。”

“要切吗？”

“这一段留不住。”

贺知舟从正常肠管向两侧确认血供。

“近端多留两厘米，远端切到这里。”

“切割闭合器？”

“不用，范围不大，手工吻合。”

肠钳落下，坏死段被隔离。

切开时，肠壁已经没有正常弹性，暗红液体从断端渗出，很快被吸引器清理干净。

陈磊托住近端。

“口径差了一点。”

“近端做斜切，远端纵向延长三毫米。”

断端重新修整，血供良好的肠壁边缘出现均匀渗血。

贺知舟伸手。

“可吸收线，四杠零。”

第一针落在系膜缘。

打结，收线，下一针随即进